ด้วยมีคนสมัคเปนนักเรียนแพทย์น้อยลงกว่าแต่ก่อน โรงเรียนแพทย์มาพ้นความลำบากได้เมื่อกะซวงมหาดไทยมีเหตุดังจะเล่าไนนิทานเรื่องอนามัย เลือกเอาแต่หมอประกาสนียบัตรตั้งเปนแพทย์ประจำหัวเมือง และต่อมาเมื่อกรมหลวงนครไชยสรีสุรเดชซงจัดการทหานบก ก็เลือกเอาแต่หมอประกาสนียบัตรตั้งเปนแพทย์ทหาน เพราะรู้วิชาตัดผ่ารักสาแผลอาวุธ แต่นั้นคนก็สมัคเรียนวิชาแพทย์มากขึ้น โรงเรียนแพทย์จึงกลับรุ่งเรืองเปนลำดับมา จนกลายเปนราชแพทยาลัย
ได้กล่าวมาข้างต้นว่า พระบาทสมเด็ดพระเจ้าหยู่หัวซงตั้งกัมการ 9 คนไห้จัดการตั้งโรงพยาบาล และกัมการได้สมมตไห้พระองค์เจ้าสรีเสาวภางค์กับตัวฉันเปนผู้ทำการด้วยกัน 2 คน ตัวฉันเปนพนักงานก่อส้างอันเปนงานชั่วคราวไม่ยากลำบากอันได พอส้างโรงพยาบาลสำเหร็ดก็เส็ดธุระของฉัน แต่พระองค์สรีฯ เปนพนักงานจัดการพายไนโรงพยาบาลอันเปนงานประจำ มีความลำบากมาแต่แรกตั้งแต่หาหมอและหาคนไข้เปนต้นดังพรรนนามาแล้ว เมื่อตั้งโรงพยาบาลขึ้นแล้ว งานไนหน้าที่ของพระองค์สรีฯ ก็ยิ่งมีมากขึ้นเปนลำดับมา พระองค์สรีฯ ซงสามาถจัดการพายไนโรงพยาบาลไห้จเรินมาจนตั้งโรงพยาบาลได้สำเหร็ด สมเด็ดพระเจ้าหยู่หัวจึงโปรดไห้เทอเปนอธิบดีกรมพยาบาลแต่แรกตั้งกรมนั้น