หน้า:กม ร ๘ - ๒๔๗๗.pdf/56

๕๒

แบบ ๘

กรมเกษตร

กระทรวงเศรษฐการ
ใบอนุญาตพาสัตว์ผ่าน

ที่ . . . . . . . . . .

หนังสือฉะบับนี้แสดงความว่า . . . . . . . . . . นามสกุล . . . . . . . . . . อายุ . . . . . ปี ชาติ . . . . . . . . . . บังคับ . . . . . . . . . . อาชีพ . . . . . . . . . . ตั้งบ้านเรือนอยู่ที่ตำบล . . . . . . . . . . อำเภอ . . . . . . . . . . จังหวัด . . . . . . . . . . ได้รับอนุญาตให้พาสัตว์ผ่าน

ชะนิดของสัตว์ . . . . . . . . . .

จำนวนสัตว์		(ตัวผู้) . . . . . ตัว
		(ตัวเมีย) . . . . . ตัว

ประเภท . . . . . . . . . .

จากตำบล . . . . . . . . . . อำเภอ . . . . . . . . . . จังหวัด . . . . . . . . . .

ไปยังตำบล . . . . . . . . . . อำเภอ . . . . . . . . . . จังหวัด . . . . . . . . . .

โดยทาง . . . . . . . . . .

ตามเงื่อนไขและข้อจำกัดดังต่อไปนี้ . . . . . . . . . .

เงื่อนไข . . . . . . . . . .

ข้อจำกัด . . . . . . . . . .